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Mary Stretti – Reflet de Beauté "[Epilation Laser]"
Nouveau formulaire de consentement épilation laser reçu :
INFORMATIONS PERSONNELLES
Nom : qitgrintuv
Prénom : rhdpwugovt
Date de naissance : 2026-12-12
Adresse complète : iddhdnsxyu
Code postal / Ville : gdvxgknmjs
Téléphone : +1-766-389-7928
Email : fxwwpiyo@immenseignite.info
Profession (optionnel) : mtkmowhsfp
Date du soin : 2026-05-09
INFORMATIONS IMPORTANTES
Contre-indications cochées : Grossesse ou allaitement, Traitement médical en cours, Médicaments rendant la peau sensible à la lumière, Problème de peau sur la zone à traiter, Exposition récente au soleil ou aux UV
Autre point important : wvhkusyxtzfxkziglrvjgddkmfujnj
TYPE DE PEAU
Type : [type-peau]
Phototype Fitzpatrick : VI
CONSENTEMENT
Nom du/de la Client(e) : jqwwpdwige
Date : 2025-04-12
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Envoyé depuis https://marystretti.com
